农村医疗保险报销范围的详细介绍

现在,随着农村合作医疗保险的普及,农村医保的覆盖率也越来越高,那么农村医保报销范围和比例是怎样规定的您是否清楚呢?农村医保报销范围跟城镇居民医疗保险报销范围有什么区别和不同?小编今天就将给您介绍农村医保报销范围和比例的问题。

农村医保报销范围及比例

第一条、门诊补偿

门诊补偿需要区分就医的卫生机构的级别,根据就医的卫生机构级别不同,门诊费用的报销比例也不同。如果您是在村卫生室及村中心卫生室就诊的,由于国家鼓励在基层卫生机构就诊,所以报销费用相对就会比较高,可以报销门诊费用的60%;而如果就医的卫生机构等级高了一级,变成镇卫生院,那么门诊费用就诊报销比例为40%,如果等级再高一级,就诊医院已经属于国家二级医院,那么门诊费用只能报销30%,如果是在国家三级医院就诊的,报销费用比例最低,只能报销门诊费用的20%。

第二条、住院补偿

农村医疗保险住院补偿的报销范围一般包括药费、辅助检查费用和手术费。报销比例的相关规定跟门诊补偿的规定有一些像,就是低级别卫生机构报销比例更高。根据通知规定,镇一级别的卫生院及以下住院补偿比例为60%,而二级医院的住院补偿比例为40%,三级医院则要更低,住院补偿比例只有30%。

相关法条

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