在现很多农村的居民都有购买新型农村合作医疗,但在电视上经常看到有人贪小便宜,冒名顶替他人,去就医并进行报销。那么这种冒名顶替的行为会有怎样的后果呢?华律网小编为大家解答。

参合农民将新农合相关证件(合作医疗证、身份证等)转借他人住院,采取冒名顶替的办法骗取合作医疗基金的,除追回已领取的医疗费用补助外,由当地经办机构取消转借双方家庭所有成员当年享受新农合补助资格,情节严重的移交司法机关处理。如果骗取金额比较大的,还有可能按诈骗罪处理。

附农合新政策

1、2017年新农合收费标准:

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。本着“政府主导、集体扶持、自愿参合、整户参合、谁交款谁受益”的基本原则建立,每年的收费标准及筹资起止时间均由省人民政府统一制定。2017年度新农合筹资个人自筹标准为160元/人。

2、2017年新型农村合作医疗报销方式和需要提供的证件:

住院报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;普通门诊报销需提供的证件包括:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;普通门诊慢性病报销需提供的证件包括:户口本、慢性病就医证、新农合参合缴费票据、普通门诊复式处方、门诊交费发票;大病统筹报销需提供的证件:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

3、2017年新农合报销执行方案:

新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%;市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%;市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%;市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次,报销比例为60%;省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次,报销比例为55%;省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次,报销比例为65%;市内定点民营医院报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点,在市内未定点医院报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点,起付线不变。

4、住院分娩的新生儿需要治疗时新农合报销:随参合父母享受新农合报销(含治疗费、检查费、药品和中成药)。享受时间从出生起至当年12月31日止。下年度必须以家庭成员身份参加新农合,方可继续享受新农合各项报销。

5、2017年新型农村合作医疗门诊统筹费用:80元/人·年标准预算资金打入合疗账号,用于门诊治疗,年度结余滚存下年度继续使用,户内通用,按户封顶,镇、村报销比例分别为100%。

以上就是华律网小编整理的关于“新农合冒名顶替的后果”的内容,还介绍了新农合的相关政策,希望能帮助读者了解新农合有什么不同。如果读者有法律的问题要咨询,欢迎上华律网。

相关法条

*注:名律在线整理以上内容旨在为更好的解答您的法律疑惑,具体问题请咨询律师,版权内容及视频未经许可不得以任何形式转载。
推荐律师
孟雷
北京楹庭律师事务所
擅长领域:企业征拆、拆除赔偿、政企纠纷、股权纠纷等,熟悉企业管理、购并投融资
咨询该律师
张忠启
北京市京师律师事务所
擅长领域:刑事诉讼、劳动争议、合同纠纷、房产纠纷
咨询该律师
赵延方律师
北京市两高律师事务所
擅长领域:刑事辩护、医疗纠纷
咨询该律师