对于现在的年轻人来说,一起吃饭就难免会喝酒,就算饭局结束后去歌厅唱歌也会点酒,所以喝酒已成为当下生活的一部分。虽然朋友间喝酒是一件愉快的事情,但是酒后不注意安全就可能酿成悲剧,进而引发赔偿纠纷。那么,醉酒摔伤社保报销吗?为了给你解答相关的疑惑,小编为您整理了相关的法律知识,供您阅读,希望可以帮助到您。

【案情简介】

林某为某单位的在职职工。一日他告知单位,其右手肘部在工作时不慎摔伤,请单位向劳动部门提出工伤认定。后单位向相关人员了解到,林某虽然酒量不好,但平时喜欢小饮一口,中午和外地来的同学一起在酒店喝了一小瓶白酒,刚上班办理一笔业务时,不小心摔了一个跟斗,将右手肘部摔伤。摔伤当日下午,单位便请林某配合到医院治疗,同时抽取其血液检测,发现其酒精含量达到每毫升116毫克,仍属于醉酒状态。

第二天单位负责人依据酒精检测结果告诉林某,根据《工伤保险条例》规定,他因醉酒而摔伤,不能被认定为工伤。林某有异议,便以本人的名义申请工伤认定,当地人社部门认定为非工伤,林某对此不服提起行政诉讼,最后法院判决林某败诉,支持了当地人社部门非工伤的认定。

【法律解读】

醉酒摔伤不在医保范围内,也不属于工伤,并不是因为工作受伤。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。

医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。

医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。

相关知识:医疗保险基金不予支付的情形有哪些

(一)在非定点医疗机构就诊和在非定点零售药店购药的;

(二)就诊和购药不符合规定的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准和药品目录的;

(三)因为交通事故、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的;

(四)因为本人违法行为造成自身伤害或者因为自杀、自残、酗酒等致使自身伤病而进行治疗的;

(五)国家和本市规定的不予支付的其他情形。

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相关法条

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